miuhc vs miuhc syariah

MIUHC (MiUltimate Health Care) dan MIUHC Syariah adalah produk asuransi kesehatan tradisional dari Manulife. Produk ini memberikan manfaat rawat inap sesuai tagihan dengan limit tahunan yang besar mulai 4M hingga 20M setahun, dan masih ditambah limit booster 6M sd 15M jika limit tahunan habis. Cara klaimnya cashless di RS Pilihan Manulife dan bisa juga reimbursement (bayar dulu lalu ajukan klaim).

Anda bisa memilih kamar 2 tempat tidur atau kamar 1 tempat tidur. Wilayah perlindungan tersedia mulai Indonesia saja, Asia kecuali Singapura-Jepang-Hongkong, hingga seluruh dunia kecuali Amerika Serikat.

Kedua produk ini bisa diambil secara individu dan bisa juga menyertakan anggota keluarga. Diskon 5% jika peserta minimal 3 orang, dan maksimal bisa menerima hingga 10 peserta dalam satu polis (suami-istri dan 8 anak usia maksimal 17 tahun).

Lalu bagi anda yang tidak klaim di tahun sebelumnya, ada penghargaan berupa no-claim discount sebesar 10% (tidak klaim dalam satu tahun) hingga 15% (tidak klaim dalam 2 tahun atau lebih). Selain itu juga ada no-claim bonus berupa penambahan limit tahunan 10% dengan maksimal 50% dari limit tahunan awal.

Hal-hal Yang Perlu Diperhatikan

Nah, bagi anda yang tertarik untuk menjadi peserta asuransi kesehatan MIUHC ataupun MIUHC Syariah, berikut beberapa hal yang perlu anda ketahui dan perhatikan.

  • Produk ini tidak ada nilai tunainya, alias preminya hangus. Ada pun no-claim discount sebesar 10-15% hanya berlaku jika polis diperpanjang.
  • Preminya naik setiap tahun seiring usia. Kenaikannya sedikit di usia muda (1-2%) tapi agak tinggi di usia tua (bisa sampai 5%).
  • Sewaktu-waktu bisa ada repricing (kenaikan harga disebabkan inflasi medis dan tingginya rasio klaim perusahaan asuransi). Waktunya tidak bisa diprediksi, tapi baru akan berlaku bagi nasabah saat ulang tahun polis.
  • Perawatan agar dilakukan di RS Pilihan Manulife (Manulife Preferred Hospital). RS Pilihan ini ada yang menerapkan sistem cashless dan ada yang hanya bisa reimbursement. Perawatan di luar RS Pilihan akan dikenakan co-pay (risiko sendiri) 20% dari biaya perawatan yang ditanggung, dengan maksimal 50 juta hingga 100 juta. Daftar RS Pilihan bisa dilihat di SINI.
  • Kartu cashless hanya tersedia secara digital di aplikasi Halodoc, dan Halodoc merupakan administrator untuk klaim cashless di RS rekanan Manulife (preferred maupun non-preferred hospital). Tidak ada lagi kartu cashless berbentuk fisik. 
  • Anda juga harus memperhatikan masa tunggu, yaitu 30 hari untuk penyakit secara umum (kecuali disebabkan kecelakaan), 12 bulan untuk 18 penyakit khusus (daftarnya bisa dilihat di bagian bawah), 2 tahun untuk katarak, dan tidak ditanggung sama sekali untuk preexisting condition (kondisi penyakit yang pernah ada). Lalu khusus kanker, ini termasuk Penyakit Khusus, tapi jika terjadi dalam 90 hari maka akan dikecualikan selamanya (dianggap preexisting).
  • Penyakit khusus baru bisa diklaim secara cashless di tahun ketiga, sedangkan di tahun kedua hanya bisa klaim secara reimbursement dan di tahun pertama belum ditanggung.
  • Produk ini manfaat dasarnya tidak menanggung rawat jalan, rawat gigi, dan melahirkan, melainkan hanya rawat inap. Rawat jalan yang ditanggung hanya rawat jalan sebelum dan sesudah rawat inap/pembedahan atau jika disebabkan kecelakaan, dan rawat gigi pun hanya jika disebabkan kecelakaan. 
  • Masa tenggang 45 hari jika anda belum membayar premi lanjutan. Polis masih aktif dalam masa tenggang, tapi klaimnya hanya reimbursement. 
  • Jika anda tinggal di luar negeri lebih dari 6 bulan berturut-turut, produk ini tidak bisa diklaim, kecuali darurat (misalnya saat hendak pulang ke Indonesia tiba-tiba sakit).
  • Saat dirawat inap, anda harus masuk kamar sesuai plan yang diambil. Jika kamar sesuai plan tidak tersedia, anda boleh naik satu tingkat selama dua hari. Setelah dua hari harus kembali ke kamar sesuai plan, jika tidak akan berlaku prorata.
  • Jika anda berusia di atas 50 tahun, untuk mengambil produk ini disyaratkan tes medis dengan biaya dari Manulife. Tabel tes medis bisa dilihat di SINI
  • Jika anda memiliki riwayat sakit, anda akan diminta melengkapi dokumen medis (seperti resume medis dan hasil cek lab), dan ada kemungkinan anda akan diminta tes medis untuk mengetahui kondisi terbaru, dengan biaya dari Manulife. 

Daftar Penyakit Khusus

  1. Semua jenis hernia
  2. Semua jenis tumor/benjolan/kista/kanker
  3. Tuberkulosis
  4. Endometriosis
  5. Hemoroid
  6. Penyakit amandel atau kelenjar gondok
  7. Kondisi abnormal rongga hidung, septum hidung atau kerang hidung (konka), termasuk sinus
  8. Penyakit kelenjar tiroid
  9. Histerektomi (dengan atau tanpa salpingo ooforektomi)
  10. Penyakit jantung dan pembuluh darah (kardiovaskular), termasuk segala jenis stroke
  11. Wasir dan fistula di anus
  12. Batu dalam sistem saluran empedu
  13. Batu ginjal, saluran kemih, atau kandung kemih
  14. Ulkus lambung atau duodenum
  15. Semua jenis gangguan sistem reproduksi, termasuk fibroid/miom di rahim
  16. Invertebralatal disc prolaps
  17. Diabetes
  18. Hipertensi

Catatan: 

  • Penyakit-penyakit khusus tidak ditanggung di tahun pertama. 
  • Ditanggung di tahun kedua dengan sistem reimbursement (bayar dulu, ajukan klaim)
  • Ditanggung di tahun ketiga dst dengan sistem cashless maupun reimbursement. 
  • Jika salah satu penyakit khusus pernah dialami sebelum masuk polis, ada kemungkinan akan dianggap pre-existing condition dan tidak ditanggung selamanya. 

Demikian. Jika anda sudah memahami dan setuju dengan kondisi-kondisi yang disebutkan di atas, mari bergabung sebagai peserta. Terima kasih. []

  • Info lebih lengkap tentang MIUHC bisa dibaca di SINI.
  • Info lebih lengkap tentang MIUHC Syariah bisa dibaca di SINI.

 

Untuk konsultasi tentang asuransi Manulife, silakan menghubungi saya:

Asep Sopyan (Agen Manulife)

HP/WA: 082-111-650-732 | Email: asep_sopyan@manulife.co.id | Youtube: Asep Sopyan

Atau

Cari Agen Manulife di Kota Anda  


Artikel ini dapat disimak pula di kanal youtube Asep Sopyan:

Spread the love

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *